Cirugía de Pancreas o Pancreatectomía

pancreatectomia

¿Qué es la pancreatectomía?

El páncreas es un órgano vital que se ubica en la parte superior del abdomen, detrás del estómago. Trabaja estrechamente con el hígado y los conductos que transportan la bilis. El páncreas libera (segrega) enzimas que ayudan a digerir los alimentos, especialmente las grasas y las proteínas. El páncreas también secreta hormonas que ayudan a controlar la glucosa en la sangre.

Entre las indicaciones para realizar una pancreatectomía están las siguientes:

  • Cáncer de páncreas
  • Quistes pancreáticos
  • Tumores de páncreas
  • Pancreatitis
  • Cáncer ampular
  • Cáncer de los conductos biliares
  • Tumores neuroendocrinos
  • Cáncer del intestino delgado
  • Traumatismo de páncreas o de intestino delgado
  • Otros tumores o trastornos que afectan el páncreas, el duodeno o los conductos biliares

Procedimientos relacionados

  • Cirugía de tumores o trastornos en la cabeza del páncreas (procedimiento de Whipple). También conocido como pancreaticoduodenectomía, es una operación compleja para extirpar la cabeza del páncreas, la primera parte del intestino delgado (duodeno), la vesícula biliar y el conducto biliar. Después del procedimiento de Whipple, el cirujano reconecta los órganos restantes para que puedas digerir los alimentos normalmente después de la cirugía.
  • Cirugía de tumores o trastornos en el cuerpo y la cola del páncreas. La cirugía para extirpar el lado izquierdo (cuerpo y cola) del páncreas se denomina pancreatectomía distal. Con este procedimiento, es posible que el cirujano también necesite extirpar el bazo.
  • Cirugía para extirpar todo el páncreas. Esto se denomina pancreatectomía total. Puedes llevar una vida relativamente normal sin páncreas, pero necesitarás insulina y reemplazo de enzimas digestivas de por vida.

Consideraciones previas

Antes de cualquier cirugía debe llevarse a cabo una valoración por parte del anestesista donde le aconsejarán que medicación debe dejar de tomar y cuál debe seguir tomando. En ocasiones debe ser valorado por otro especialista si tiene enfermedades de base.

En el caso de tratamiento anticoagulante o que faciliten el sangrado, el anestesista, hematólogo, cardiólogo o médico de cabecera informarán de la actitud a seguir.

Normalmente debes ser evaluado por Hematología antes de la intervención ya que deben extraerte sangre para estudiar tu grupo sanguíneo y hacer una reserva de bolsas de sangre para el día de la intervención. En esta cirugía el sangrado es una complicación importante por lo que debemos ofertarte la máxima seguridad. Para tu tranquilidad, la mayoría de nuestros pacientes no necesitan transfusión de sangre. 

En el caso de fumar, debe cesar el hábito porque facilita el manejo anestésico, los pacientes fumadores tienen más complicaciones respecto a los fumadores en los procedimientos anestésicos.

Es recomendable la realización de ejercicio de intensidad moderada antes de cualquier intervención, salvo contraindicación específica, como puede ser caminar al menos 60 minutos al día.

¿Cómo es la preparación previa a la intervención?

Alimentos y medicamentos

En la preparación para una pancreatectomía, el cirujano puede pedirte que hagas lo siguiente:

  • No comas nada antes de la cirugía. Puedes beber un sorbo de agua con tus medicamentos, pero evita comer y beber al menos seis horas antes de la cirugía.
  • Suspende ciertos medicamentos y suplementos. Habla con el médico sobre todos los medicamentos y suplementos que tomes. Continúa tomando la mayoría de los medicamentos según la indicación médica. Tu médico puede pedirte que suspendas ciertos medicamentos y suplementos porque pueden aumentar el riesgo de sangrado.

Ropa y elementos personales

Lleva tus elementos personales, como el cepillo de dientes, ropa cómoda y libros o revistas para pasar el tiempo mientras permanezca ingresado.

Otras precauciones

Antes de ingresar al hospital, habla con un familiar o con un amigo sobre la hospitalización y sobre la ayuda que podrías necesitar al volver a casa. Necesitará la ayuda de alguien durante las dos semanas después del alta del hospital. El médico y el equipo de tratamiento podrían darte instrucciones que deberás seguir durante la recuperación, al volver a casa.

La mañana de la cirugía, te presentarás en la recepción del hospital y te registrarás siendo trasladado a tu habitación. El personal de enfermería y los miembros del hospital confirmarán tu nombre, tu fecha de nacimiento, el procedimiento y el cirujano. Luego tendrás que ponerte una bata quirúrgica para prepararte para la cirugía.

¿Cómo es la cirugía que se realiza? (tipo de incisión, resección, Tipo de drenaje, anestesia)

Antes de la intervención

Una pancreatectomía se realiza con anestesia general, por lo que no estarás consciente durante el procedimiento. Los medicamentos anestésicos se administran por vía intravenosa en el brazo. Una vez que los medicamentos surtan efecto, el equipo de atención médica insertará un tubo por la garganta para ayudarte a respirar, colocarán una sonda para controlar tu orina, un tubo en tu estómago a través de la nariz y pondrán vías en tu cuello y muñeca para administrar fármacos y conocer tu función cardíaca.

Quizás te coloquen un catéter epidural o una inyección en la columna vertebral, además de bloqueos nerviosos locales en la pared abdominal. Estos procedimientos permiten recuperarte con un mínimo de dolor y molestias después de la cirugía y ayudan a disminuir la cantidad de analgésicos opiáceos que necesitarás.

Durante  el procedimiento

Dependiendo de tu situación, el cirujano te recomendará uno de dos enfoques quirúrgicos:

Pancreatectomía mínimamente invasiva (laparoscópica)

Esta vía para realizar la cirugía está indicada para tumores o trastornos en el cuerpo y la cola del páncreas.  Se denomina pancreatectomía corporocaudal.

Durante una pancreatectomía laparoscópica, el cirujano realiza entre cuatro y seis  incisiones pequeñas en el abdomen. Se inserta un tubo con una videocámara diminuta en el abdomen a través de una de las incisiones. El cirujano observa un monitor de video en el quirófano mientras utiliza herramientas quirúrgicas insertadas a través de las otras incisiones en el abdomen para extirpar la parte del páncreas enferma. En ocasiones, es necesario extirpar el bazo también.

Una de las incisiones será ampliada para extraer el trozo de páncreas seccionado. Después se suturan las incisiones y se te traslada a un área de cuidados intensivos. Una pancreatectomía corporocaudal. laparoscópica tarda entre tres y cinco horas. Se utilizan instrumentos muy especializados para evitar hemorragias durante la intervención.

Una pancreatectomía laparoscópica no es apropiada para todas las personas. En algunos casos, el cirujano puede comenzar con un enfoque laparoscópico y determinar que es necesario realizar una incisión más grande debido al tejido cicatricial de operaciones, complicaciones previas o la imposibilidad de continuar de una forma segura con el procedimiento.

Pancreatectomía tradicional (abierta).

Esta vía para realizar la cirugía está indicada para tumores o trastornos en la cabeza del páncreas.  Se denomina pancreatectomía proximal o técnica de Whipple.

Durante una pancreatectomía abierta, el cirujano hace una incisión de unos 25-30 centímetros en el abdomen por debajo de las costillas del lado derecho extendiéndose al lado izquierdo. Se retraen el músculo y el tejido para dejar ver el páncreas. Después, el cirujano extrae la parte del páncreas enferma.

En un procedimiento de Whipple, se extrae la cabeza del páncreas, la primera parte del intestino delgado (duodeno), la vesícula biliar y el conducto biliar. En determinadas situaciones, este procedimiento también puede implicar la extracción de una parte del estómago o de los ganglios linfáticos que se encuentran cerca. También se pueden realizar otros tipos de operaciones pancreáticas, según tu situación.

El cirujano después vuelve a conectar las partes restantes del páncreas, el estómago y los intestinos para permitirte digerir los alimentos normalmente.

Se sutura la incisión y se te traslada a un área de cuidados intensivos. Una pancreatectomía abierta toma entre cuatro y siete horas. Se utilizan instrumentos muy especializados para evitar hemorragias durante la intervención.

Tambien se puede utilizar en trastornos o cáncer de cuerpo y cola de páncreas cuando el procedimiento no puede llevarse con la máxima seguridad a través del abordaje laparoscópico ante la complejidad del caso.

En ocasiones es necesario colocar un tubo o drenaje en el interior del abdomen con salida a través de la piel para permitir el vertido de líquido proveniente de la zona donde estaba la parte enferma de hígado. Este tubo se retirará antes del

¿Qué pasa después de la cirugía?

Tras la cirugía el paciente es traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) donde permanecerá 24 o 48 horas si no hay ninguna incidencia. Es posible que el anestesista te retire en quirófano la conexión a una máquina para respirar o bien, lo hago el médico encargado de tu vigilancia en la UCI. Irás despertando lentamente de los efectos de los fármacos anestésicos por lo que puedes tener sensación de no recordar el proceso. Tras tu estancia en esta unidad serás trasladado a continuación a tu habitación. 

¿Cómo es la recuperación en el hospital?

Es posible la sensación de náuseas o dolor abdominal tras la intervención pero serán controlados con la medicación pautada.

Tendrás colocada una sonda que entra por tu nariz y llega hasta tu estómago, te ayudará a no tener ganas de vomitar hasta que tu intestino comience a funcionar. Intentaremos retirarla tras 24 horas. En el segundo día tras la cirugía  comenzarás con la ingesta de líquidos y a continuación alimentos sólidos.

Recomendamos sentarse a las 24 horas y comenzar a caminar a partir del segundo día tras la intervención. 

La sonda que está introducida en tu vejiga será retirada en 1 o 2 días.

En todo momento estarás supervisado y ayudado por personal de enfermería.

Si tu cirugía evoluciona en planta sin ninguna incidencia permanecerás ingresado entre 7 y 14 días.

¿Cómo es la recuperación en casa?

Nuestra premisa es ser activo en la recuperación. Por ello animamos al paciente a la deambulación diaria, recomendamos caminar al menos 60 minutos cada día tanto en el interior como el exterior de casa. Siempre se deben evitar los esfuerzos físicos de importancia que puedan condicionar la cicatrización de las heridas.

Al alta a domicilio se te prescribirá medicación para que te encuentres lo más confortable. Reanudarás tu medicación previa siguiendo las recomendaciones del cirujano, ya que algún fármaco puede no recomendarse en los primeros días tras la cirugía. Normalmente se indica la toma de calmantes para el control del dolor y la inyección de heparina para evitar la aparición de trombos en tus piernas.

En relación con la alimentación, recomendamos fraccionar la ingesta en cinco ocasiones con volúmenes más reducidos a lo largo del día. Es posible que te pautemos suplementos de alimentación que ayudará en tu recuperación. Debes evitar alimentos ricos en azúcares y aquellas comidas que sean de difícil digestión. Ocasionalmente puede aparecer diarrea, flatulencias, sensación de gases en tu abdomen por lo que se te pueden pautar fármacos que contienen enzimas pancreáticas y te ayudarán a sentirte mejor tras las comidas.

Podrás mojar tu herida cuando te asees y a continuación secar suavemente con aplicación de cualquier antiséptico (clorhexidina, povidona yodada, cristalmina…). Dichas heridas deberán ser evaluadas por enfermería en torno a los 10 y 12 días tras la cirugía.

La recuperación prácticamente total puede llevar aproximadamente entre cuatro y ocho semanas tras la pancreatectomía. Dependerá de tu estado físico antes de la cirugía y de la complejidad de la operación.

¿Cuáles son los riesgos de la pancreatectomía?

La pancreatectomía es una cirugía técnicamente difícil y necesita una importante experiencia por parte del cirujano. Amplias investigaciones muestran que las cirugías resultan en menos complicaciones cuando son realizadas por cirujanos altamente experimentados en centros que realizan muchas de estas operaciones.

Riesgos poco graves y frecuentes: Infección o sangrado de la herida quirúrgica, flebitis, trastornos temporales o definitivos de las digestiones. Diabetes que requerirá insulina o antidiabéticos orales. Dolor prolongado en la zona de la operación.

Riesgos poco frecuentes y graves: Dehiscencia de la laparotomía (apertura de la herida). Sangrado o infección intrabdominal. Obstrucción intestinal. Fístula con salida de jugo pancreático, bilis o contenido intestinal. Inflamación del páncreas (pancreatitis). Colangitis (infección de los conductos biliares). Ictericia. Reproducción de la enfermedad.

En la mayoría de los casos estas complicaciones se resuelven con tratamiento médico (medicamentos, sueros, etc.), y a veces se precisa la realización de otras pruebas (CPRE y/o drenaje), pero pueden llegar a requerir una reintervención, generalmente de urgencia, y puede producirse la muerte.

pancreatectomia

¿Qué es la pancreatectomía?

El páncreas es un órgano vital que se ubica en la parte superior del abdomen, detrás del estómago. Trabaja estrechamente con el hígado y los conductos que transportan la bilis. El páncreas libera (segrega) enzimas que ayudan a digerir los alimentos, especialmente las grasas y las proteínas. El páncreas también secreta hormonas que ayudan a controlar la glucosa en la sangre.

Entre las indicaciones para realizar una pancreatectomía están las siguientes:

  • Cáncer de páncreas
  • Quistes pancreáticos
  • Tumores de páncreas
  • Pancreatitis
  • Cáncer ampular
  • Cáncer de los conductos biliares
  • Tumores neuroendocrinos
  • Cáncer del intestino delgado
  • Traumatismo de páncreas o de intestino delgado
  • Otros tumores o trastornos que afectan el páncreas, el duodeno o los conductos biliares

Procedimientos relacionados

  • Cirugía de tumores o trastornos en la cabeza del páncreas (procedimiento de Whipple). También conocido como pancreaticoduodenectomía, es una operación compleja para extirpar la cabeza del páncreas, la primera parte del intestino delgado (duodeno), la vesícula biliar y el conducto biliar. Después del procedimiento de Whipple, el cirujano reconecta los órganos restantes para que puedas digerir los alimentos normalmente después de la cirugía.
  • Cirugía de tumores o trastornos en el cuerpo y la cola del páncreas. La cirugía para extirpar el lado izquierdo (cuerpo y cola) del páncreas se denomina pancreatectomía distal. Con este procedimiento, es posible que el cirujano también necesite extirpar el bazo.
  • Cirugía para extirpar todo el páncreas. Esto se denomina pancreatectomía total. Puedes llevar una vida relativamente normal sin páncreas, pero necesitarás insulina y reemplazo de enzimas digestivas de por vida.

Consideraciones previas

Antes de cualquier cirugía debe llevarse a cabo una valoración por parte del anestesista donde le aconsejarán que medicación debe dejar de tomar y cuál debe seguir tomando. En ocasiones debe ser valorado por otro especialista si tiene enfermedades de base.

En el caso de tratamiento anticoagulante o que faciliten el sangrado, el anestesista, hematólogo, cardiólogo o médico de cabecera informarán de la actitud a seguir.

Normalmente debes ser evaluado por Hematología antes de la intervención ya que deben extraerte sangre para estudiar tu grupo sanguíneo y hacer una reserva de bolsas de sangre para el día de la intervención. En esta cirugía el sangrado es una complicación importante por lo que debemos ofertarte la máxima seguridad. Para tu tranquilidad, la mayoría de nuestros pacientes no necesitan transfusión de sangre. 

En el caso de fumar, debe cesar el hábito porque facilita el manejo anestésico, los pacientes fumadores tienen más complicaciones respecto a los fumadores en los procedimientos anestésicos.

Es recomendable la realización de ejercicio de intensidad moderada antes de cualquier intervención, salvo contraindicación específica, como puede ser caminar al menos 60 minutos al día.

¿Cómo es la preparación previa a la intervención?

Alimentos y medicamentos

En la preparación para una pancreatectomía, el cirujano puede pedirte que hagas lo siguiente:

  • No comas nada antes de la cirugía. Puedes beber un sorbo de agua con tus medicamentos, pero evita comer y beber al menos seis horas antes de la cirugía.
  • Suspende ciertos medicamentos y suplementos. Habla con el médico sobre todos los medicamentos y suplementos que tomes. Continúa tomando la mayoría de los medicamentos según la indicación médica. Tu médico puede pedirte que suspendas ciertos medicamentos y suplementos porque pueden aumentar el riesgo de sangrado.

Ropa y elementos personales

Lleva tus elementos personales, como el cepillo de dientes, ropa cómoda y libros o revistas para pasar el tiempo mientras permanezca ingresado.

Otras precauciones

Antes de ingresar al hospital, habla con un familiar o con un amigo sobre la hospitalización y sobre la ayuda que podrías necesitar al volver a casa. Necesitará la ayuda de alguien durante las dos semanas después del alta del hospital. El médico y el equipo de tratamiento podrían darte instrucciones que deberás seguir durante la recuperación, al volver a casa.

La mañana de la cirugía, te presentarás en la recepción del hospital y te registrarás siendo trasladado a tu habitación. El personal de enfermería y los miembros del hospital confirmarán tu nombre, tu fecha de nacimiento, el procedimiento y el cirujano. Luego tendrás que ponerte una bata quirúrgica para prepararte para la cirugía.

¿Cómo es la cirugía que se realiza? (tipo de incisión, resección, Tipo de drenaje, anestesia)

Antes de la intervención

Una pancreatectomía se realiza con anestesia general, por lo que no estarás consciente durante el procedimiento. Los medicamentos anestésicos se administran por vía intravenosa en el brazo. Una vez que los medicamentos surtan efecto, el equipo de atención médica insertará un tubo por la garganta para ayudarte a respirar, colocarán una sonda para controlar tu orina, un tubo en tu estómago a través de la nariz y pondrán vías en tu cuello y muñeca para administrar fármacos y conocer tu función cardíaca.

Quizás te coloquen un catéter epidural o una inyección en la columna vertebral, además de bloqueos nerviosos locales en la pared abdominal. Estos procedimientos permiten recuperarte con un mínimo de dolor y molestias después de la cirugía y ayudan a disminuir la cantidad de analgésicos opiáceos que necesitarás.

Durante  el procedimiento

Dependiendo de tu situación, el cirujano te recomendará uno de dos enfoques quirúrgicos:

Pancreatectomía mínimamente invasiva (laparoscópica)

Esta vía para realizar la cirugía está indicada para tumores o trastornos en el cuerpo y la cola del páncreas.  Se denomina pancreatectomía corporocaudal.

Durante una pancreatectomía laparoscópica, el cirujano realiza entre cuatro y seis  incisiones pequeñas en el abdomen. Se inserta un tubo con una videocámara diminuta en el abdomen a través de una de las incisiones. El cirujano observa un monitor de video en el quirófano mientras utiliza herramientas quirúrgicas insertadas a través de las otras incisiones en el abdomen para extirpar la parte del páncreas enferma. En ocasiones, es necesario extirpar el bazo también.

Una de las incisiones será ampliada para extraer el trozo de páncreas seccionado. Después se suturan las incisiones y se te traslada a un área de cuidados intensivos. Una pancreatectomía corporocaudal. laparoscópica tarda entre tres y cinco horas. Se utilizan instrumentos muy especializados para evitar hemorragias durante la intervención.

Una pancreatectomía laparoscópica no es apropiada para todas las personas. En algunos casos, el cirujano puede comenzar con un enfoque laparoscópico y determinar que es necesario realizar una incisión más grande debido al tejido cicatricial de operaciones, complicaciones previas o la imposibilidad de continuar de una forma segura con el procedimiento.

Pancreatectomía tradicional (abierta).

Esta vía para realizar la cirugía está indicada para tumores o trastornos en la cabeza del páncreas.  Se denomina pancreatectomía proximal o técnica de Whipple.

Durante una pancreatectomía abierta, el cirujano hace una incisión de unos 25-30 centímetros en el abdomen por debajo de las costillas del lado derecho extendiéndose al lado izquierdo. Se retraen el músculo y el tejido para dejar ver el páncreas. Después, el cirujano extrae la parte del páncreas enferma.

En un procedimiento de Whipple, se extrae la cabeza del páncreas, la primera parte del intestino delgado (duodeno), la vesícula biliar y el conducto biliar. En determinadas situaciones, este procedimiento también puede implicar la extracción de una parte del estómago o de los ganglios linfáticos que se encuentran cerca. También se pueden realizar otros tipos de operaciones pancreáticas, según tu situación.

El cirujano después vuelve a conectar las partes restantes del páncreas, el estómago y los intestinos para permitirte digerir los alimentos normalmente.

Se sutura la incisión y se te traslada a un área de cuidados intensivos. Una pancreatectomía abierta toma entre cuatro y siete horas. Se utilizan instrumentos muy especializados para evitar hemorragias durante la intervención.

Tambien se puede utilizar en trastornos o cáncer de cuerpo y cola de páncreas cuando el procedimiento no puede llevarse con la máxima seguridad a través del abordaje laparoscópico ante la complejidad del caso.

En ocasiones es necesario colocar un tubo o drenaje en el interior del abdomen con salida a través de la piel para permitir el vertido de líquido proveniente de la zona donde estaba la parte enferma de hígado. Este tubo se retirará antes del

¿Qué pasa después de la cirugía?

Tras la cirugía el paciente es traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) donde permanecerá 24 o 48 horas si no hay ninguna incidencia. Es posible que el anestesista te retire en quirófano la conexión a una máquina para respirar o bien, lo hago el médico encargado de tu vigilancia en la UCI. Irás despertando lentamente de los efectos de los fármacos anestésicos por lo que puedes tener sensación de no recordar el proceso. Tras tu estancia en esta unidad serás trasladado a continuación a tu habitación. 

¿Cómo es la recuperación en el hospital?

Es posible la sensación de náuseas o dolor abdominal tras la intervención pero serán controlados con la medicación pautada.

Tendrás colocada una sonda que entra por tu nariz y llega hasta tu estómago, te ayudará a no tener ganas de vomitar hasta que tu intestino comience a funcionar. Intentaremos retirarla tras 24 horas. En el segundo día tras la cirugía  comenzarás con la ingesta de líquidos y a continuación alimentos sólidos.

Recomendamos sentarse a las 24 horas y comenzar a caminar a partir del segundo día tras la intervención. 

La sonda que está introducida en tu vejiga será retirada en 1 o 2 días.

En todo momento estarás supervisado y ayudado por personal de enfermería.

Si tu cirugía evoluciona en planta sin ninguna incidencia permanecerás ingresado entre 7 y 14 días.

¿Cómo es la recuperación en casa?

Nuestra premisa es ser activo en la recuperación. Por ello animamos al paciente a la deambulación diaria, recomendamos caminar al menos 60 minutos cada día tanto en el interior como el exterior de casa. Siempre se deben evitar los esfuerzos físicos de importancia que puedan condicionar la cicatrización de las heridas.

Al alta a domicilio se te prescribirá medicación para que te encuentres lo más confortable. Reanudarás tu medicación previa siguiendo las recomendaciones del cirujano, ya que algún fármaco puede no recomendarse en los primeros días tras la cirugía. Normalmente se indica la toma de calmantes para el control del dolor y la inyección de heparina para evitar la aparición de trombos en tus piernas.

En relación con la alimentación, recomendamos fraccionar la ingesta en cinco ocasiones con volúmenes más reducidos a lo largo del día. Es posible que te pautemos suplementos de alimentación que ayudará en tu recuperación. Debes evitar alimentos ricos en azúcares y aquellas comidas que sean de difícil digestión. Ocasionalmente puede aparecer diarrea, flatulencias, sensación de gases en tu abdomen por lo que se te pueden pautar fármacos que contienen enzimas pancreáticas y te ayudarán a sentirte mejor tras las comidas.

Podrás mojar tu herida cuando te asees y a continuación secar suavemente con aplicación de cualquier antiséptico (clorhexidina, povidona yodada, cristalmina…). Dichas heridas deberán ser evaluadas por enfermería en torno a los 10 y 12 días tras la cirugía.

La recuperación prácticamente total puede llevar aproximadamente entre cuatro y ocho semanas tras la pancreatectomía. Dependerá de tu estado físico antes de la cirugía y de la complejidad de la operación.

¿Cuáles son los riesgos de la pancreatectomía?

La pancreatectomía es una cirugía técnicamente difícil y necesita una importante experiencia por parte del cirujano. Amplias investigaciones muestran que las cirugías resultan en menos complicaciones cuando son realizadas por cirujanos altamente experimentados en centros que realizan muchas de estas operaciones.

Riesgos poco graves y frecuentes: Infección o sangrado de la herida quirúrgica, flebitis, trastornos temporales o definitivos de las digestiones. Diabetes que requerirá insulina o antidiabéticos orales. Dolor prolongado en la zona de la operación.

Riesgos poco frecuentes y graves: Dehiscencia de la laparotomía (apertura de la herida). Sangrado o infección intrabdominal. Obstrucción intestinal. Fístula con salida de jugo pancreático, bilis o contenido intestinal. Inflamación del páncreas (pancreatitis). Colangitis (infección de los conductos biliares). Ictericia. Reproducción de la enfermedad.

En la mayoría de los casos estas complicaciones se resuelven con tratamiento médico (medicamentos, sueros, etc.), y a veces se precisa la realización de otras pruebas (CPRE y/o drenaje), pero pueden llegar a requerir una reintervención, generalmente de urgencia, y puede producirse la muerte.

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